102 Во Фрунзенском суде продолжается рассмотрение уголовного дела в отношении петербургского нейрохирурга Андрея Ляпина, обвиняемого в том, что он брал у родителей маленьких пациентов деньги на расходные материалы, не входящие в перечень ОМС. «Резонанс» побывал на заседании и поговорил с доктором, утверждающим о необоснованности обвинений. https://www.youtube.com/watch?v=fVcGcT-0IYg«Мы очень часто используем термин «бесплатная медицина». Бесплатной медицины в Российской Федерации нет. Она вся платная, просто платят разные источники. Это может быть Фонд ОМС, может быть Фонд ДМС, или квотирование на федеральном уровне. И также абсолютно законной является хозрасчетная дополнительная деятельность любого стационара», – рассказал «Резонансу» Андрей Ляпин.Во время заседания был проведен опрос одного из свидетелей – отца девочки, которая умерла после операции.Мужчина волновался и не смог ответить на некоторые важные вопросы.В рамках рассматриваемого дела, это единственный смертельный случай. Нейрохирург Ляпин признался, что помочь девочке действительно было крайне трудно.«В рамках дела, которое сейчас рассматривается, есть один смертельный случай из пяти, – отметил он. – У пациентки была опухоль головного мозга, которая имела очень глубокое залегание – порядка 15 сантиметров от поверхности черепа, – находилась в непосредственной близости к гипофизу и по статистике при удалении таких новообразований десять-двенадцать из ста пациентов умирают в раннем послеоперационном периоде. Это высокая послеоперационная летальность».Суд не обвиняет Ляпина в смерти пациентки. Речь идет только о деньгах, которые он с коллегой Ивановым брали у некоторых родителей.– Вас обвиняют в том, что вы сами брали деньги у родителей детей? Это действительно так?– Это действительно так. Я брал денежные средства для закупки расходных материалов, которые не входят в структуру ОМС и не входят в структуру высоких медицинских технологий. Но это редкие случаи, можно сказать, эксклюзивные. Потому что большинство вмешательств, которые проводились с денежными средствами, пациенты оплачивали сами или за них оплачивала какая-то организация, и тогда они оплачивали эту операцию в кассе больницы. Я считаю, что обвинения в мой адрес не обоснованы.За 33 года работы в клиниках Андрей Ляпин сделал более 4 тысяч операций. Он считает, что попал в данную ситуацию, потому что старается помогать пациентам по-максимуму. Дело в том, что даже детская нейрохирургия испытывает дефицит качественных медицинских изделий. Например, не хватает искусственных оболочек для герметизации мозговых ран.«Оболочки закупались в ограниченном объеме и использовались только при тяжелой черепно-мозговой травме. Закупалось 10 оболочек, а травм мы оперировали порядка 30 в год. Еще такой момент. Мы предлагали альтернативную методику на усмотрение пациентов, потому что в ОМС представлены те же пластины, но из титана, что имеет определенное значение, особенно в детском возрасте, потому что установленный титан, когда череп еще имеет тенденции к росту, он приводит к тому, в месте операции возникает деформация черепа. Это вынуждает или снимать эти пластины, или их не использовать, а использовать местные материалы, местные ткани, что значительно удлиняет операцию», – рассказал петербургский нейрохирург.Следующее заседание во Фрунзенском районном суде пройдет в конце декабря. «Резонанс» будет следить за развитием событий.